小儿自出生后2～3周即开始服用鱼肝油和钙剂直至两岁，浓鱼肝油滴剂含有维生素A和D。有些小儿没有服鱼肝油而是服伊可新或具特令，这两种胶囊只含维生素D。无论小儿喝哪一种，都是为了促进钙的吸收和正常代谢，以预防小儿患佝偻病。有些家长认为，既然是维生素类药，吃多了也不要紧，实际上这种看法是不对的，小儿每日需要维生素D400～800国际单位，每日需要维生素A1500～2000国际单位，长期超量服用会出现中毒症状。

1.维生素A中毒 如果每天摄入维生素A数万单位(比如有一种鱼肝油所含的维生素A和D的浓度比为10：1，服量在10滴以上则维生素A的量就过大了)，经过数月后就可能出现中毒症状。早期表现为烦躁、食欲减退，以后会出现四肢骨疼、头疼、呕吐、前囟门隆起、毛发干枯、口唇破裂、肝脾肿大等。

2.维生素D中毒 对维生素D敏感的小儿每天摄入维生素D 4000国际单位(约服维生素A、D浓度比为10：1的浓鱼肝油滴剂25滴以上)，经1～ 3个月后就可能出现中毒症状。最早出现的症状是食欲减退甚至厌食、烦躁、哭闹、低热，不仔细分析易误诊为维生素D缺乏(欲称缺钙)。逐渐孩子会出现烦渴、尿频、夜尿多，由于骨骼、肾、血管均出现相应的钙化而影响其功能，如肾衰竭、心脏杂音等。

综上所述，为防止维生素A、D过量中毒，在服用维生素A、D时一定要按照医生规定的量服用，具特令和伊可新每日吃一粒，较易掌握剂量。浓鱼肝油滴剂最好选用A、D浓度比为3：1的(商标可儿)，每日5滴一般就够了，10滴以内不会中毒。维生素A、D比例10：1的浓鱼肝油滴剂，维生素A的含量较大，如果用来治疗佝偻病，加大用量当维生素D达到治疗量时，维生素A就有可能过量或中毒，当然每日服5～6滴作为生理需要量是不会中毒的。

当孩子出现佝偻病时，需要医生根据病的轻重程度决定维生素D的治疗量和服用方法，家长不要自行加大鱼肝油的用量。

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