问：奶粉口味偏甜，这样宝宝会不会引起蛀牙？

　　孩子出生以后，就具有了分辨味道的能力，对甜味的亲和力更强，尤其是进入6个月时，孩子开始在口味上表现出明显的喜恶，而且随着添加辅食，品尝的味道更多了，大多数的孩子开始出现“厌奶”、“拒奶”。这种情况往往会持续一个月，这是妈妈最着急的一件事，因为孩子生长的亏损以后很难弥补的。因此适当增加配方奶的甜度，让孩子喜欢吃，有助于顺利度过“厌奶期”。一些较大婴儿的配方奶中开始添加了少量的蔗糖。因为蔗糖比葡萄糖甜，逊于果糖。蔗糖是由一个葡萄糖分子和一个果糖分子组成的。甜度高不等于热量高。它只是衡量甜味的程度。一般测量糖的甜度都是以蔗糖为基准物质，规定以5%或10%的蔗糖溶液的在20 ℃时甜度为100％，其它各种糖与之相比较而得。葡萄糖在74%，麦芽糖是在32%左右，半乳糖的甜度也在32%左右，最甜的是果糖，果糖的甜度是蔗糖的1.7倍。

　　蛀牙就是医学上说的龋齿。龋齿的发生是多种因素造成的， 主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间和全身状况等。这些因素互相关联、缺少某一方面都不可能发生龋齿。

　　①细菌：引起龋齿的细菌种类很多，主要是变形链球菌。现代研究证明这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残渣混合在一起，牢固的黏附在牙齿表面和窝沟中，这种粘合物就是牙菌斑。牙菌斑与牙面贴得很紧，只有通过认真刷牙才能使之脱落，但在6小时之内又会重新附着在牙齿上。菌斑中大量的细菌使食物残渣或糖发酵产酸，造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解，形成龋洞。新生儿的口腔里原本是没有变形链球菌的。如果父母和看护人有一些不良的卫生习惯，本身是细菌的携带者，尤其是引起龋齿的变形链球菌携带者。在喂孩子食物之前，先把勺子放在自己嘴里尝尝，或与孩子共使一个餐具，或把孩子的手放在自己的嘴里逗他玩、或者嘴对嘴亲吻孩子，通过口水将自己口腔中的微生物，包括变形链球菌，传播到孩子的口腔中去。变形链球菌在孩子口腔定植、繁殖得越早，孩子将来患龋齿的程度就越严重。

　　②饮食：在龋齿的形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物：单糖：（葡萄糖、果糖、半乳糖）；双糖：（蔗糖、乳糖、麦芽糖）；多糖即粮食。不管是单糖、双糖或是多糖在人体中最后主要转化为葡萄糖供人体吸收吸收，葡萄糖是人体能量的重要来源。碳水化合物主要供给婴幼儿所需要的能量促进生长发育。与此同时碳水化合物也为菌斑中细菌的提供了活动能量。通过细菌的作用使糖酵解产生有机酸，使牙齿处于酸性的环境中，造成牙釉质脱矿破坏，某些细菌又使蛋白质溶解，形成龋齿。需要提醒的是，如果及时清理残留在口腔里的食物，就会阻断细菌的能源。

　　③牙齿结构和时间：牙胚从胚胎二个月开始发生，每个牙齿发育都要经过生长期、钙化期和萌出期。乳牙在胎儿期就已发生、发育和钙化。在牙齿发育期间，营养决定牙齿组织的生化结构。如果孕母在怀孕期间加强营养，矿化良好的牙齿抗龋性高。如果孕母饮食中含有的矿物盐、微量元素、维生素不足，牙齿的抗龋性就低，容易发生龋齿。另外牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系，此外，婴幼儿时期正是孩子乳牙和恒牙牙齿硬组织的形成和矿化时期，这时孩子出现全身和局部健康紊乱，就会影响牙齿的发育，出现牙齿发育缺陷，排列拥挤的牙齿以及牙齿发育正常的孩子乳牙列的生理间隙，随着增龄的变化生理间隙变大，使食物残渣易于滞留，不易清洁，容易诱发龋齿。特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质致密度不高抗龋性低，就容易发生龋齿。患结核病、佝偻病或在牙齿发育期患过严重的发热性疾病的儿童，患龋率往往较高。

　　④唾液：唾液是牙齿的外环境，起到缓冲、冲洗、抗菌或抑菌的作用，唾液稀薄量多有利于清洁牙面，减少细菌和食物残渣堆积，同时也有助于稀释酸性产物。量少而稠的唾液易于滞留和助长菌斑形成和黏附在牙齿上。同时唾液的性质和成分也影响着缓冲能力和细菌的生活条件。

　　此外，龋齿形成的原因还与免疫、遗传有一定的关系。

　　综上所述，因此不能简单认为奶粉偏甜或含有蔗糖就会发生龋齿。关键取决于长时间食物在口腔里存留，婴幼儿期不良口腔保健。例如，无限制的延长母乳喂养时间，延长奶瓶喂养时间，含着奶头睡觉，睡前食用零食、甜食、甜饮料，当孩子出第一颗牙时家长不给孩子做口腔清洁处理，1岁以后不帮助刷牙等都会造成婴幼儿早期龋齿，家长不良的口腔卫生习惯和喂食习惯。

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